朱某,男,51岁,保安,未婚,2025年11月28日就诊。
患者今晨与人争吵后,突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体偏瘫、抽搐,兼见面红身热,气粗口臭,躁动不安,痰多而黏,舌质红,苔黄,脉弦滑有力。
中风:急性期-中脏腑-闭证-阳闭证。
肝阳暴张,气血上逆,痰火壅盛,清窍被扰。
清热息风,豁痰开窍。
羚角钩藤汤,另服至宝丹或安宫牛黄丸。
羚羊角粉0.3g(冲服),菊花9g,夏枯草9g,生地黄9g,牡丹皮9g,柴胡9g,蝉蜕5g,薄荷9g(后下),龟甲15g(先煎),白芍9g,生石决明15g(先煎)
三剂,水煎服。每日一剂,早晚分两次温服,另服安宫牛黄丸1枚。
痫病:60
刘某,男,42岁,农民。2019年2月25日就诊。
患者因突发昏仆抽搐就诊。发作时突然昏仆抽搐,牙关紧闭,两目上视,项背强直,四肢抽搐,口吐涎沫,发出怪叫声,移时苏醒。患者平时急躁易怒,心烦失眠,口苦咽干,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
痫病:发作期-阳痫。
肝风夹痰,蒙蔽清窍,气血逆乱。
急以开窍醒神,继以泻热涤痰息风。
黄连解毒汤,合定痫丸。
黄芩10g,黄连5g,黄柏10g,栀子10g,浙贝母12g,制南星6g,半夏9g,茯苓15g,陈皮6g,天麻10g,全蝎6g,僵蚕6g,石菖蒲10g,石决明(先煎)15g,生牡蛎(先煎)15g,琥珀(冲服)3g。
三剂,水煎服,日一剂,早晚分服。
Leave a Reply